Una inquietud que se presenta comúnmente en las personas que se encuentran en recuperación – rehabilitación, luego de una cirugía de rodilla, es la siguiente:

¿Podré volver a correr? Y en dado caso ¿Cuándo regresaré a correr?

En una consulta médica, la respuesta tiene la oportunidad de ser contestada con mayor precisión pues cuento generalmente con información importante para tomar esa decisión.

Me explico, una cirugía de rodilla no es una situación genérica, es decir, cada una de ellas obedece a problemas distintos, incluso cuando la descripción de esta sea la misma. Pongo un ejemplo, una cirugía para “limpieza articular” es algo muy ambiguo y puede incluir un desbridamiento (“limpieza”) de las zonas articulares lesionadas, sin que por supuesto se especifique el grado de lesión del cartílago.

Como se observa en el párrafo anterior, es evidente que generalizar recomendaciones para la reinserción o no del “post – operado” tiene muchas aristas. Así que me parece importante definir algunas cosas antes de establecer algunas líneas generales sobre el tema.

• Primero, la cirugía de rodilla NO es una situación genérica y es importante contar con un equipo calificado para el manejo del proceso de rehabilitación y reinserción deportiva que esté en estrecha comunicación con el equipo quirúrgico para conocer los particulares de la cirugía.
• Segundo, la carrera incrementa por hasta 12 a 14 veces (según sea la velocidad y técnica asociada a la misma) las fuerzas de reacción a la tierra, afectando la extremidad inferior, incluida la rodilla.
• Tercero, de acuerdo con lo anterior existe la posibilidad de que en algunos tipos de cirugía la carrera NO sea la mejor elección de actividad física o ejercicio a tomar en cuenta para el futuro.

Ahora bien, si es cierto que he comentado la necesidad de conocer los particulares de la cirugía y realizar un adecuado programa de rehabilitación y de reinserción deportiva,  es importante dar unas líneas generales sobre las cirugías de rodilla que podrían o no ser candidatas a la reinserción a la carrera.

De manera general, puedo decir que existen cirugías cuyo objetivo es restaurar la estabilidad de la articulación, otras que tratan de mejorar la calidad de la redistribución de la carga articular, cirugías que pretenden limitar la progresión de un deterioro articular y las mixtas (que combinan varios objetivos).

En resumen, puedo decir que aquellas que de manera pura tratan de restaurar la estabilidad articular, como por ejemplo las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (aisladas), tienen un pronóstico muy positivo para la reinserción deportiva, no sólo a la carrera. Ahora bien, si se asocian a lesiones que comprometen la distribución de las cargas articulares, por ejemplo lesiones del cartílago o condrales o resecciones de mas del 30% del menisco, su pronóstico de reinserción disminuye. En los casos en los que se sustituye casi por completo el mecanismo de redistribución de carga, es decir reemplazos articulares de tipo protésico, el pronostico de reinserción es muy pobre.

Recuerden siempre estar en contacto con profesionales que trabajen en forma multidisciplinar para tener una visión global de su problema.

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Lágrimas de Carla Morrison

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